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有尊严地迎向银发时光

 作者:李峥嵘

  “一切事物缓缓地/朝向老年……”我们的身心将发生什么样的变化,我们该怎样破除对晚年的误解,用科学的态度认识老年,帮助父母不留遗憾地安然度过人生的最后阶段?

  《照顾爸妈——这样做才安心》由多年从事老年科工作的詹鼎正大夫撰写,全书将医学、保健、社会学和心理学融会贯通,致力于用科学提高晚年的整体生活品质,并充分尊重每一个个体的生命尊严,深切地指出:迎接银发岁月,最重要的不是如何“治病”,而是如何“医人”。

  《照顾爸妈——这样做才安心》内容丰富而专业,细腻而体贴。首先分析了当下老年常见的13大问题。涉及选中医还是西医、要不要定期打疫苗、要不要减肥、有没有必要吃保健食品、是在家养老还是去养老机构、怎样请保姆、是让保姆陪父母去就医还是儿女陪父母去?……几乎每个家庭都会面临的现实问题,作者都给以了专业而中肯的建议,在综合考虑普遍性、特殊性的情况下,最终把选择权交给老年人自身,因为每个人是自己生命的最终负责人。

  书中还展现了身体衰老的种种变化以及应对之策、日常的保健、常见老年疾病的监控和治疗。有一些疾病的知识,大众平时比较了解,比如“三高”,但是作者也给以了人性化的建议,认为没有必要过于严格地控制健康数值,否则活得太辛苦,要在健康数据和生活愉悦之间取得一个平衡。还有一些疾病是很容易被忽视的,比如说老年抑郁症,书中附录了简要的判断量表帮助我们区分身体疾病和心理疾病。

  《照顾爸妈——这样做才安心》破除了很多传统的观念,用现代观念和科学知识帮助读者走出思想误区。

  例如通常认为喝牛奶补钙,这个观念没有错,但是很多人的牛奶饮用量是远远不够的,所以作者建议食用生乳做的天然奶酪片,每天吃两片就够了,此外小鱼干也是不错的钙来源,老年人可以适当多吃。再比如,通常认为老年人老了就会变傻,但其实并非如此,失智不是正常的老化,而是疾病,需要干预。他还破除了“癌症等于绝症”的旧观念,提出把癌症当成一种慢性病,只是这种慢性病预后比较差,不能够彻底消灭,也可设法与之和平共处。

  再比如,很多人认为年老了,诸事应由子女代为决定,但是作者认为老年人只要还没有失智,就应该让他在充分了解自己的病情和治疗方案的情况下,自己做决定,这才是对人的尊重。还有一些家庭经济条件好的人,希望老年人“享清福”,什么都不用做。实际上,无所事事只会让人感到空虚无聊。作者更新了我们的观念,说人的大脑一生都可以学习,新知改善心智,越用越灵活,因此年龄不是障碍,老年也可追梦,找到生活新的意义,探索人生新的可能性。退休并非“退下来休息”,闲着才是折磨,忙碌反而带来成就感。

  本书内容还延伸到了医院之外,建议细致、专业而全面,体现了对老年人的人文关怀。他建议,随着老年的到来,家庭生活方式也要随之调整。比如说,老年人的瞳孔对光的反应迟缓了,那么就有必要安装小夜灯,方便老人半夜起来上厕所;老年人的居室设计,特别是房间有高低落差的时候,不要过于追求所谓的高级的中性色,而是要有一定的色彩变化,方便老年人辨识台阶;卫生间、浴室都要采用防滑垫;门把手要采用往下压的横向把手,而不是那种旋转的球形把手;穿鞋的问题,老人一般不穿高跟鞋,但也不建议平底鞋,而是出门穿防滑的鞋,在家里则穿防滑的拖鞋;老年人年纪大了听力退化,儿女与其尖着嗓子吼,不如采用低沉、有磁性的声音慢慢讲,必要的时候也可以给父母佩戴助听器。

  养老,不只是一个医学问题,更是一个生活问题、社会问题,是一个人是否具有现代观念、现代意识的问题。在日常保健方面,作者尊重个体的差异,同时潜移默化传递现代的观念:活得快乐最重要,无论多大年纪的老人,只要健康,年轻时怎么过老年就可以怎么过,不必刻意区别对待。例如传统认为老年人喜欢吃烂软的,但是这样的食物让人没有食欲,很难“吃得好”“吃得对”“吃得健康”,所以只要健康不必刻意忌口。当然也不是高兴怎么吃就怎么吃,尤其是独居老人很容易营养不良,不妨鼓励他们走出家门,找到其他的饭友一起吃饭。

  很多家庭都很头疼如何找到一个合适的照顾老人的帮手?作者坦承,这个问题没有标准答案,但是他观察到很多家庭中,子女跟父母或者保姆跟老人之间的紧张关系,都是因为沟通不畅,所以他诚恳地建议,子女要把该交代的事情交代清楚,同时把保姆当作工作伙伴来尊重,而不是像人们通常认为的那样严厉地“管理保姆”“防保姆”,并提醒子女:“保姆是来分摊子女的照顾工作,而不是代替子女尽孝。”

  作者的语言朴素无华,生动亲切,娓娓道来,很好地舒缓紧张的情绪,例如很多老年人担心失眠,他幽默真切地说:“睡眠时间缩短是自然的老化现象,而且有时候并不是失眠,而是身体觉得你睡够了,不必执着于一天一定要睡满8个小时。”再比如有的老年人喜欢服用一些保健品,他说如果这种东西呢没有太多的不良反应,老人坚持吃,子女也不必泼冷水。——这些都体现了作者的专业性、同理心和人文关怀。

  人文关怀还体现在对照顾者的心理关怀。作者指出,照顾长期卧床或者失智的长辈,心理负担是非常大的,在巨大的压力之下,有一半的照顾者会出现抑郁的症状,而这又常常被人们忽视,因此他专门提到,照顾者也要多关心自己,有时候有必要的话寻求一些专业的协助,减轻心理负担。

  最后,作者还恳切地建议,晚辈要跟老年人找合适的时间谈谈预立医疗决定,通俗地说就是“要不要抢救”“能接受什么样的抢救措施”。如果儿女跟父母早就有充分的讨论,最后时刻就不会手忙脚乱、心乱如麻,而是尊重老年人的心愿,让他们了无遗憾地撒手尘寰。

  阅读过程中,我时常心潮澎湃,为之动容。因为父母的今天,就是我们即将到来的明天。西塞罗在《论老年》中写道:“我追随’自然’这个最好的向导……既然她已经把人生戏剧的其余部分写得有声有色,在写最后一幕时她是绝不会像某些懒懒散散的诗人那样随随便便、漫不经心的。”如何阅读人生这本大书最后的章节,如何接受生命这份珍贵而独一无二的礼物?我想,这需要有科学的知识、理性的态度,打开《照顾爸妈——这样做才安心》就是一个科学认识的良好开端。所有的恐惧都来自于无知,唯有学习科学知识、更新陈旧的观念,才能更好地理解父母、帮助父母,也才更好地理解自身,无惧地面对银发岁月。(李峥嵘)